La Vaksinimi kundër COVID-19 në popullatën në rrezik Është përsëri në qendër të debatit shëndetësor, edhe pse nuk po përjetojmë më ato muaj të mbipopullimit të spitaleve dhe alarmit publik. Virusi vazhdon të qarkullojë dhe, megjithëse shumica e njerëzve kanë fituar një nivel të caktuar imuniteti, ka ende grupe për të cilat koronavirusi mund të paraqesë një problem serioz.
Në Spanjë dhe pjesën tjetër të Evropës, autoritetet shëndetësore dhe organizatat ndërkombëtare si p.sh. Organizata Botërore e Shëndetësisë (WHO) Ata bien dakord për një mesazh shumë të qartë: Njerëzit më të prekshëm duhet të vazhdojnë të vaksinohen rregullisht për të shmangur ndërlikimet, shtrimet në spital dhe vdekjet. Kjo nuk është më një fushatë vaksinimi masiv për të gjithë popullatën, por një strategji më e synuar e fokusuar tek ata që kanë më shumë gjasa të zhvillojnë raste të rënda.
Pse vaksinimi kundër COVID mbetet thelbësor për popullatat vulnerabël
Pesë vjet pas fushatave të para, Ministria e Shëndetësisë e Spanjës ka lançuar një të re Fushatë informuese për t'u kujtuar njerëzve rëndësinë e vaksinimit në grupet në rrezik. Edhe pse Covid-19 praktikisht është zhdukur nga bisedat e përditshme, të dhënat e fundit tregojnë se problemi nuk ka mbaruar: në sezonin 2023-2024 Ata u vlerësuan në Spanjë të ishin rreth 1,59 milionë raste, gati 50.000 shtrime në spital dhe më shumë 4.000 vdekje të atribuueshme koronavirusit.
Ndërsa President i Shoqatës Spanjolle të Vaksinologjisë, Dr. Jaime Jesús Pérez Martín, rënia në perceptimi shoqëror i rrezikut Kjo është normale nëse krahasohet situata aktuale me atë të vitit 2020, kur Sistemi i kujdesit shëndetësor ishte i mbingarkuar dhe ishte shumë e vështirë të menaxhohej orteku i pacientëve. Megjithatë, eksperti thekson se ky ndryshim në skenar është për shkak, mbi të gjitha, të zgjatja e vaksinave gjatë gjithë viteve 2021 dhe 2022.
Pastaj, spitalet u mbushën me të rinj pa probleme shëndetësore paraprake me pneumoni të rëndë; sot, shumica dërrmuese e rasteve të rënda janë të përqendruara në pacientët e moshuar dhe njerëzit me probleme shëndetësore themelorePër Pérez Martín-in, ky ndryshim është provë e qartë se Vaksinimi ka ulur ndjeshëm ashpërsinë e infeksionit në popullatën e përgjithshme, por edhe një kujtesë se Ata që i përkasin një grupi rreziku nuk mund të relaksohen.
Në këtë kontekst, vaksinimi kundër Covid-19 nuk shihet më si një emergjencë kolektive, por si një mjet mbrojtjeje të vazhdueshme për grupe specifike, objektivi i të cilit është të parandalojë rastet e rënda, shtrimet në kujdesin intensiv dhe vdekshmërinë e shmangshme.
Kush konsiderohet në rrezik për COVID-19?
L rekomandimet aktuale të vaksinimit Në përgjigje të koronavirusit në Spanjë dhe Evropë, fokusi është te... grupet me një probabilitet më të lartë për të vuajtur nga ndërlikimeSipas kritereve të përdorura nga Ministria e Shëndetësisë dhe të harmonizuara me ato të OBSH-së, grupet e mëposhtme, ndër të tjera, konsiderohen popullata në rrezik:
- Të moshuar, veçanërisht nga Vjet 70 dhe, shumë dukshëm, mbi 80.
- Pacientët me sëmundje kronike (kardiovaskulare, respiratore, renale, metabolike, etj.).
- Njerëzit me imunodeficiencë e moderuar ose e rëndëqoftë për shkak të sëmundjes apo trajtimeve imunosupresive.
- Banorët në qendrat sociale dhe të kujdesit shëndetësor ose azile pleqsh, ku rreziku i shpërthimeve dhe ndërlikimeve është më i lartë.
- Gratë shtatzënapër shkak të rrezikut të shtuar si për nënën ashtu edhe për foshnjën.
Në rastin e barrë, Vaksinimi kundër COVID-19 tek gratë shtatzëna Ka një efekt të dyfishtë. Nga njëra anë, mbron nënën, e cila mund të vuajë nga simptoma më të rënda nëse infektohet; nga ana tjetër, ofron një mbrojtje indirekte e të porsalindurit. fëmijë nën një vjeç, dhe veçanërisht ata nën gjashtë muajsh, të pranishëm norma relativisht të larta të shtrimit në spital kur infektohen me COVID-19, duke i vendosur ata, së bashku me ata mbi 80 vjeç, ndër grupet me të ardhurat më të larta.
Ekspertët theksojnë se profile për t'u vaksinuar kundër Covid-19 Ato janë të ngjashme me ato të vaksinimi kundër gripitEdhe pse lista për gripin është zakonisht disi më e gjatë. Kjo është arsyeja pse shumë vende evropiane po zgjedhin fushata të përbashkëta vaksinimi kundër gripit dhe COVID-19, në të cilën të dy vaksinat administrohen në të njëjtin takim për të lehtësuar logjistikën dhe për të rritur mbulimin.
Çfarë udhëzimesh rekomandon OBSH-ja për grupet me risk të lartë?
Bazuar në takimet e tyre të fundit Grupi Këshillimor Strategjik i Ekspertëve të Vaksinave (SAGE)OBSH-ja ka përditësuar udhëzimet e saj mbi përdorimin e vaksinave kundër COVID-19. Fokusi është zhvendosur nga vaksinimi masiv në... mbrojtje e qëndrueshme e grupeve me rrezik më të lartëdhe nivele të ndryshme përparësie përcaktohen sipas profilit të secilit person.
Për grupet me rrezik të lartëOBSH-ja rekomandon që vendet të organizohen përforcues vaksinash çdo gjashtë muajKy udhëzues gjashtëmujor nuk është menduar për të gjithë popullatën, por për ata që kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje të rëndë, të kërkojnë shtrim në spital ose të vdesin nga virusi.
Ky grup me rrezik më të lartë do të përfshinte:
- Të moshuar, veçanërisht ata me patologji të rëndësishme kronike ose me obezitet të konsiderueshëm.
- Banorët në institucionet e kujdesit afatgjatë, siç janë azilet e pleqve dhe burime të tjera sociale dhe të kujdesit shëndetësor.
- njerëz me imunitet të kompromentuar, si me imunosupresion të moderuar ashtu edhe të rëndë, pavarësisht nga mosha.
Për këta njerëz, vaksinimi gjysmëvjetor Paraqitet si një lloj "mirëmbajtjeje" thelbësore e mbrojtjes së tyre kundër virusit. Nuk është një shtesë opsionale, por një pengesë kryesore për të ulur në mënyrë drastike rrezikun e përfundimit në spital ose të pësimit të një rezultati fatal.
OBSH-ja gjithashtu këshillon që çdo vend t'i përshtasë këto udhëzime sipas nevojave të veta. situata epidemiologjike dhe kapaciteti i burimeveMegjithatë, është e rëndësishme të bëhet e qartë se grupi me rrezik të lartë duhet të jetë një përparësi e vazhdueshme për programet e imunizimit.
Përforcime vjetore për grupet e tjera prioritare
Përveç grupit që kërkon përforcime çdo gjashtë muajOBSH-ja ngre mundësinë e organizimit fushatat vjetore të vaksinimit për sektorë të tjerë të popullsisë të cilët, ndonëse nuk janë në nivelin maksimal të rrezikut, mbeten veçanërisht të rëndësishëm nga një perspektivë shëndetësore.
Midis këtyre grupeve, dallohen këto: profesionistët e shëndetësisëqë janë në kontakt të vazhdueshëm me pacientët dhe, për rrjedhojë, me një ekspozimi ndaj virusitMbajtja e një mbrojtjeje të mirë për këtë grup jo vetëm që parandalon pushimin mjekësor dhe mbingarkesën e shërbimeve, por edhe zvogëlon rrezikun e transmetimit tek pacientët e prekshëm brenda spitaleve dhe qendrave shëndetësore.
OBSH-ja përfshin gjithashtu njerëz me patologji të rëndaPavarësisht moshës, kjo përfshin fëmijët dhe adoleshentët me sëmundje kronike, si dhe të rriturit me sëmundje themelore që mund të ndërlikojnë një rast të COVID-19. Në këto raste, një dozë përforcuese vjetore Ndihmon në ruajtjen e një niveli të mjaftueshëm imuniteti në mënyrë që, nëse ndodh infeksioni, probabiliteti që ai të zhvillohet në një gjendje serioze të jetë shumë më i ulët.
Shumë vende evropiane po zgjedhin t'i sinkronizojnë këto përforcime me fushatë vaksinimi kundër gripitnë mënyrë që në një vizitë të vetme, orari i rekomanduar i vaksinimit për secilin person të mund të rishikohet sipas moshës dhe sëmundjeve të mëparshme.
Vaksinimi kundër Covid gjatë shtatzënisë
La Vaksinimi kundër COVID-19 tek gratë shtatzëna Kjo është një nga pikat për të cilën ekziston konsensusi më i madh midis ekspertëve dhe autoriteteve shëndetësore. Si OBSH-ja ashtu edhe agjencitë kombëtare rekomandojnë një doza e vaksinës për shtatzënidhe ata tregojnë momentin e preferuar si tremujori i dytë i shtatzënisë, kur profili i sigurisë dhe efikasitetit është veçanërisht i favorshëm.
Ky tregues bazohet në disa faktorë. Nga njëra anë, Gratë shtatzëna kanë rrezik më të lartë për komplikime të frymëmarrjes dhe nevojën për shtrim në spital nëse infektohen me virusin. Nga ana tjetër, vaksina i lejon nënës të transferojë antitrupat ndaj fetusitKjo siguron mbrojtje të pjesshme për foshnjën gjatë muajve të parë të jetës, një fazë në të cilën foshnjat nuk janë vaksinuar ende drejtpërdrejt.
Autoritetet këmbëngulin se Shtatzënia nuk është arsye për të vonuar vaksinimin Nëse i përkisni ndonjë grupi të rekomanduar, por përkundrazi, është një kohë veçanërisht e rëndësishme për të rishikuar statusin tuaj të vaksinimit, si kundër COVID-19 ashtu edhe kundër infeksioneve të tjera të parandalueshme.
Si kanë ndryshuar variantet e virusit dhe strategjia e vaksinimit
Në vitet e para të pandemisë, biseda publike vazhdimisht sillej rreth... variantet e koronavirusit. Emrat si deltë u Omikron Ato u bënë pjesë e gjuhës së përditshme, dhe çdo variant i ri ngjalli shqetësim në lidhje me transmetueshmërinë ose ashpërsinë e tij më të madhe.
Aktualisht, kjo temë ka humbur rëndësinë në media, pjesërisht për shkak se Situata epidemiologjike është e ndryshmeSiç shpjegojnë specialistët e vaksinologjisë, ndjesia se virusi ndryshonte vazhdimisht ishte për shkak të faktit se ai po infektonte... një numër shumë i madh njerëzish në një kohë shumë të shkurtërKy qarkullim intensiv rriti mundësinë e shfaqjes së varianteve interesante.
Me imunitet i fituar për shkak të vaksinimit dhe infeksioneve të mëparshmeVirusi tani po qarkullon në një mënyrë më të kufizuar dhe po shfaqen raste të reja. më pak variante me ndikim klinik të rëndësishëmEdhe pse vazhdojnë të shfaqen nënlinja, kombinimi i imunitetit të popullatës dhe vaksinave të përditësuara ka ulur ndjeshëm ashpërsinë e përgjithshme të sëmundjes.
Kjo nuk do të thotë që koronavirusi është zhdukur ose që mund ta ulim plotësisht vigjilencën, por do të thotë që Strategjia aktuale e vaksinimit përqendrohet më shumë në forcimin e mbrojtjes në grupe specifike. sesa në përgjigjen ndaj çdo varianti që lind.
Vaksina të reja dhe më shumë mundësi për njerëzit në rrezik
Arsenali kundër COVID-19 nuk kufizohet më vetëm te vaksinat e para të ARN-së mesazherike ose te ato të bazuara në vektorë viralë. Në vitet e fundit, kanë dalë vaksina të tjera. teknologjitë e reja të vaksinave të cilat zgjerojnë mundësitë e përshtatjes ndaj profileve të ndryshme të pacientëve dhe nevojave shëndetësore.
Një nga përparimet më të rëndësishme në kontekstin evropian është vaksinë proteinike e zhvilluar nga kompania spanjolle HipraËshtë një vaksinë e bazuar në. proteina rekombinantee cila ofron një alternativë ndaj platformave të ARN-së mesazherike si ato të Pfizer-BioNTech dhe modernPër shumë ekspertë, kjo përfaqëson një një moment historik për vaksinologjinë spanjolle dhe një pjesë strategjike për Bashkimin Evropian.
Hidhni platforma të ndryshme vaksinimi Ka disa përparësi: lejon që udhëzimet të përshtaten për njerëzit që mund të kenë kundërindikacionet ose preferencat Lidhur me lloje të caktuara të vaksinave, kjo diversifikon kapacitetin e prodhimit dhe zvogëlon varësinë nga disa prodhues. Për më tepër, të paturit e një vaksina e zhvilluar tërësisht brenda BE-së Konsiderohet si një element kyç për Forcimi i autonomisë shëndetësore përballë krizave të mundshme në të ardhmen.
Së bashku me Hipra-n, vaksina të tjera si ato të novavax (gjithashtu të bazuara në teknologjinë e proteinave) i shtohen atyre tashmë të njohura të Pfizer-BioNTech dhe Modernatë cilat vazhdojnë të jenë shtylla të strategjisë së imunizimit falë aftësisë së tyre për të përditësim përballë varianteve relativisht shpejt.
Efektet anësore më të shpeshta të vaksinave Covid të përdorura në Evropë
Ashtu si çdo ilaç, vaksinat kundër Covid-19 mund të prodhojnë Efektet anësoreNë përgjithësi, shumica e reaksioneve janë të lehta ose të moderuara dhe zhduken brenda pak ditësh. Njohja e këtyre efekteve të pritura ndihmon për të për të interpretuar në mënyrë korrekte shqetësimin që mund të shfaqen pas vaksinimit, veçanërisht tek individët në rrezik që marrin doza përforcuese.
Në rastin e Vaksina HipraNdër efektet më të zakonshme janë Dhimbje në vendin e injektimit, dhimbje koke, lodhje dhe dhimbje muskujshMë rrallë, janë përshkruar edhe sa vijon: limfadenopati (nyje limfatike të fryra), simptoma gastrointestinale si diarre, të përziera ose të vjella, ethe dhe inflamacion ose skuqje në vendin e shpimitEfekte të tjera më pak të zakonshme përfshijnë pagjumësi, marramendje, përgjumje, dhimbje barku, të dridhura, keqtrajtim i përgjithshëm, parestezi, skuqje të lëkurës ose mavijosje lokale.
Vaksina e novavax, gjithashtu i tipit proteinë, paraqet një profil sigurie në të cilin mbizotëruesi Dhimbje koke, të përziera ose të vjella, dhimbje muskujsh ose kyçesh, ndjenjë lodhjeje dhe keqtrajtimiDhe ndjeshmëri dhe dhimbje në vendin e injektimitSkuqja, ënjtja lokale dhe ethet janë relativisht të zakonshme; më rrallë, janë vërejtur simptoma të tjera. hipertension, skuqje me kruarje dhe çrregullime shqisore si parestezia ose hipoestezia.
Vaksinat e ARN-së mesazherike, të tilla si Pfizer-BioNTech, zakonisht shkaktojnë Dhimbje dhe ënjtje në krah, lodhje, dhimbje koke, dhimbje muskujsh dhe kyçesh, të dridhura, ethe dhe në disa raste, diarre.Efektet e tjera të mbledhura përfshijnë të përziera, të vjella, skuqje në vendin e injektimit, limfadenopati dhe simptoma të tilla si kruajtje lokale, vështirësi në gjumë, keqtrajtim i përgjithshëm, ulje e oreksit, djersitje e rëndë ose skuqje të lëkurësAto janë përshkruar rrallë paralizë ose parezë akute periferike e fytyrës.
Në rastin e modernModeli është i ngjashëm: Dhimbje, skuqje dhe ënjtje në vendin e injektimit, lodhje, të dridhura, ethe, dhimbje koke, dhimbje muskujsh dhe kyçesh. Këto janë reaksionet më të shpeshta. Reaksione të tjera të përshkruara përfshijnë Nyje limfatike të fryra nën sqetull, diarre, urtikarie ose skuqje lokale, marramendje, siklet barku dhe ënjtje të fytyrëspërveç efekteve të rralla neurologjike si p.sh. parestezi, hipoestezia ose paraliza periferike e fytyrës.
Organet rregullatore evropiane mbajnë një mbikëqyrje të vazhdueshme Lidhur me sigurinë e të gjitha këtyre vaksinave, ne do ta përditësojmë informacionin sapo të ketë të dhëna të reja. Sidoqoftë, balanca përfitim-rrezik Mbetet qartësisht i favorshëm për individë me rrezik të lartëpër të cilët vaksinimi zvogëlon ndjeshëm mundësinë e rasteve të rënda të COVID-19.
Me pandeminë në një fazë shumë më të kontrolluar, përparësia e sistemeve shëndetësore në Spanjë dhe Evropë nuk është më imunizimi i të gjithë popullsisë menjëherë, por... për të mbajtur të mbrojtur mirë grupet më të cenueshmeVaksinat përforcuese çdo gjashtë muaj për grupet me rrezik të lartë, fushatat vjetore për grupet e tjera me përparësi, vaksinimi gjatë shtatzënisë dhe një gamë në rritje e vaksinave të sigurta dhe efektive përbëjnë një strategji që synon të sigurojë që COVID-19 të vazhdojë të humbasë rëndësinë në njësitë e kujdesit intensiv dhe në statistikat e vdekshmërisë, pa harruar ata që mund të vuajnë ende pasojat e saj më rëndë.
