La Njësia e Legenit të Kompleksit Spitalor Universitar të ToledosSpitali, pjesë e Shërbimit Shëndetësor Castilla-La Mancha (Sescam), ka shënuar një pikë kthese në portofolin e tij kirurgjikal duke kryer, për herë të parë, një zëvendësim bilateral të legenit në një operacion të vetëm. Kjo qasje minimalisht invazive anteriore synon të shkurtojë kohën e rikuperimit dhe të minimizojë ndikimin e periudhës postoperative në jetën e përditshme të pacientit.
Kjo e para Kirurgji e dyfishtë e zëvendësimit të legenit në një seancë të vetme Procedura, e kryer në Spitalin Universitar të Toledos te një pacient i përzgjedhur me kujdes, lejon zgjidhjen e një gjendjeje që deri më tani zakonisht kërkonte dy operacione të ndara. Sipas profesionistëve të përfshirë, teknika kombinon sigurinë, efikasitetin dhe një përmirësim të ndjeshëm në funksionalitet, duke e bërë atë një mundësi veçanërisht tërheqëse për profile të caktuara pacientësh.
Çfarë përfshin teknika e re e zëvendësimit bilateral të legenit?
Procedura e kryer në Toledo bazohet në një Qasje anteriore në ije në një fazë të vetme kirurgjikaleKjo qasje përfshin bërjen e një prerjeje në pjesën e përparme të kyçit dhe ndarjen e muskujve për të hyrë në legen pa i prerë ato, gjë që zvogëlon dëmtimin e indeve dhe nxit një shërim më të shpejtë dhe më pak të dhimbshëm.
Gjatë operacionit, pacienti vendoset në. pozicioni i shtrirë, domethënë, me fytyrë lartKjo i lejon ekipit të traumës të operojë në të dyja ijet radhazi pa pasur nevojë të ripozicionojë pacientin në tavolinën e operacionit. Kjo procedurë kirurgjikale optimizon kohën e sallës së operacionit dhe lejon kontroll të saktë të të dyja anëve në të njëjtën seancë.
Sipas njësisë, kombinimi i qasjes anteriore dhe kirurgjisë bilaterale në një fazë të vetme konsiderohet si një procedurë e sigurt dhe efektive kur aplikohet te pacientë të përzgjedhur siç duhet. Ndër avantazhet që ata theksojnë janë mobilizimi i hershëm, më pak dhimbje pas operacionit, humbje e reduktuar e gjakut dhe një rikuperim më i shpejtë funksional - aspekte që mund të bëjnë një ndryshim në cilësinë e jetës së pacientit që i është nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale.
Në një nivel organizativ, kjo teknikë përfaqëson gjithashtu një optimizimi i burimeve spitaloreKjo ndodh sepse përqendrohet në një operacion të vetëm ajo që më parë kërkonte dy shtrime në spital dhe dy vizita në sallën e operacionit. Kjo shkurton qëndrimin në spital dhe shmang ekspozimin e pacientit ndaj dy procedurave të veçanta anestetike, gjë që është veçanërisht e rëndësishme për njerëzit me probleme shëndetësore të kontrolluara mirë, por ekzistuese.
Në rastin specifik të Toledos, ndërhyrja ka shërbyer gjithashtu për të konsoliduar përdorimin e kirurgji minimalisht invazive të hipit brenda shërbimit të Kirurgjisë Ortopedike dhe Traumatologjisë, i cili tashmë përdorte teknika të përparuara si artroskopia ose rindërtimet komplekse të kyçeve.
Pacientët kandidatë dhe patologjitë për të cilat është i indikuar
kjo Kirurgji bilaterale e zëvendësimit të hipit në një fazë të vetme Nuk është menduar për të gjithë, por për një grup specifik pacientësh me sëmundje të veçanta dhe një shëndet të përgjithshëm të përshtatshëm. Kandidatët kryesorë janë njerëzit me osteoartriti i rëndë bilateral ose me nekrozë avaskulare që prek të dy ijet, patologji që gjenerojnë dhimbje të forta dhe kufizojnë veprimet themelore si ecja, ngjitja e shkallëve, përkulja ose veshja pa ndihmë.
Për të propozuar këtë opsion, ekipi vlerëson nëse pacienti ka shëndet të mirë të përgjithshëm dhe sëmundjet kronike të kontrolluara mirëZakonisht merret në konsideratë për njerëz në një gamë të përafërt moshe midis 20 dhe 65 vjeç, megjithëse profesionistët theksojnë se indikacioni nuk është i ngurtë: mund të merret në konsideratë edhe tek pacientët e moshuar për sa kohë që ata ruajnë një nivel të lartë funksional dhe një shkallë të mirë autonomie.
Përveç moshës dhe patologjisë, kirurgët ortopedë marrin në konsideratë edhe kritere të tjera klinike, si p.sh. indeksi i masës trupore, nivelet e hemoglobinës dhe mungesa e infeksioneve aktiveËshtë gjithashtu shumë e rëndësishme të keni një rrjet mbështetës në mjedisin e pacientit, pasi rikuperimi në shtëpi kërkon mbikëqyrje dhe ndihmë me detyrat e përditshme gjatë javëve të para.
Sipas njësisë, përzgjedhja e kujdesshme e kandidatëve është një nga elementët që ndikon më shumë si në sigurinë e procedurës ashtu edhe në rezultatin. rezultate të mira funksionale në afat të mesëm dhe të gjatëTek njerëzit me përkeqësim të ndjeshëm të të dy legenëve, zgjidhja e patologjisë me një ndërhyrje të vetme shmang një periudhë të ndërmjetme muajsh, në të cilën njëri legen është operuar tashmë dhe tjetri vazhdon të shkaktojë dhimbje dhe kufizim.
Në këtë kontekst, propozimi i kirurgjisë bilaterale në një seancë të vetme mund të jetë veçanërisht tërheqës për pacientët relativisht të rinj ose aktivë që dëshirojnë. rifilloni punën, sportin ose rutinën tuaj sociale në kohën më të shkurtër të mundshme, me kusht që të përmbushen kriteret mjekësore të përcaktuara nga ekipi përgjegjës.
Përfitimet në rikuperim, dalje nga spitali dhe jetën e përditshme
Një nga aspektet që bie më shumë në sy nga Kompleksi Spitalor Universitar i Toledos është ndikimi i kësaj teknike në. koha e rikuperimit dhe kthimi në aktivitetet e përditshmePas procedurës, shumica e pacientëve që shërohen mirë mund të lirohen nga spitali brenda 24 deri në 48 orë.
Edhe pse rehabilitim i plotë Kërkon kohë dhe mbikëqyrje; megjithatë, përvoja e njësisë tregon se, në shumicën e rasteve, pacientët mund të gradualisht të kthehen në aktivitetet e tyre të zakonshme midis dy dhe katër muajve pas operacionit, duke e përshtatur gjithmonë ritmin me evolucionin klinik dhe rekomandimet e ekipit mjekësor dhe të fizioterapisë.
Mundësia e kryerjes së ndërhyrjes kirurgjikale në të dyja ijet në të njëjtën kohë do të thotë që pacienti shmang një shtrimi i dytë, anestezi e re dhe një periudhë tjetër pas operacionit të ndara në kohë. Kjo zvogëlon numrin e ditëve të pushimit mjekësor, thjeshton planifikimin familjar dhe përqendron përpjekjet e rikuperimit në një periudhë të vetme, diçka që shumë pacientë e vlerësojnë.
Nga një këndvështrim funksional, qasja e mëparshme, duke respektuar muskulaturën në një masë më të madhe, mund të lehtësojë një mobilizim më i hershëm me më pak dhimbje sesa qasjet e tjera më invazive. Kjo përkthehet në vetëbesim më të madh kur ngriheni në këmbë, filloni të ecni me ndihmën e pajisjeve ndihmëse dhe përparoni në ushtrimet e përshkruara nga specialistët e rehabilitimit.
Sa i përket cilësisë së jetës, specialistët theksojnë se zvogëlimin e dhimbjes dhe lëvizshmëria e shtuar në të dy kofshët ndikon drejtpërdrejt në autonomi për detyrat e përditshme të jetësNga lëvizja nëpër shtëpi te blerjet, kujdesi për anëtarët e familjes ose rifillimi i aktiviteteve të vogla të kohës së lirë që ishin pezulluar për shkak të kufizimeve të kyçeve.
Trajnim i specializuar dhe një angazhim ndaj inovacionit në Toledo
Për të ofruar këto lloj procedurash, ekipi i Njësisë së Hipit ka kryer një Trajnim specifik në spitale kombëtare dhe ndërkombëtareNë këto qendra referimi, profesionistët kanë mësuar nga afër detajet teknike të kirurgjisë bilaterale në një fazë duke përdorur një qasje anteriore, si dhe protokollet e kujdesit pas operacionit që përmirësojnë rezultatet dhe zvogëlojnë ndërlikimet.
Kjo punë përditësimi ka përfshirë studimin e protokollet e shërimit të shpejtëOrganizimi i sallës së operacionit, menaxhimi i dhimbjes, strategjitë për të minimizuar gjakderdhjen dhe planifikimi i ndjekjes ambulatore pas daljes nga spitali synojnë të gjitha përshtatjen e përvojës së spitaleve të tjera evropiane dhe spanjolle me realitetin e kujdesit shëndetësor të kompleksit të Toledos.
Ndërhyrja është në përputhje me Inovacioni kirurgjikal dhe teknikat më pak invazive Kjo iniciativë drejtohet nga Departamenti i Kirurgjisë Ortopedike dhe Traumatologjisë në Kompleksin Spitalor Universitar të Toledos, i udhëhequr nga Dr. Félix Sánchez Sánchez. Nën udhëheqjen e tij, departamenti ka përfshirë qasje dhe procedura të reja me qëllim përmirësimin e sigurisë, zvogëlimin e qëndrimeve në spital dhe ofrimin e pacientëve opsioneve gjithnjë e më të personalizuara.
Njësia e Hipit, e përbërë nga mjekë Paula Romera, Isidro Rivera dhe Nicolás Méndez SchergKjo klinikë trajton në mënyrë gjithëpërfshirëse patologjinë degjenerative të këtij artikulacioni në të gjitha fazat e tij. Teknikat e saj standarde përfshijnë artroskopinë, zëvendësimin e legenit dhe rindërtimin e strukturave të dëmtuara, duke e lejuar atë të përshtatet me shkallë të ndryshme të dëmtimit dhe profile të ndryshme të pacientëve.
Me krijimin e kësaj proteze të parë bilaterale në një procedurë të vetme, ekipi konsolidon rolin e tij si lider rajonal në kirurgjinë e legenit brenda sistemit të shëndetit publik të Castilla-La Mancha, duke përforcuar pozicionin e spitalit të Toledos në hartën e traumatologjisë dhe ortopedisë në nivel kombëtar.
Të marra së bashku, kirurgjia e parë bilaterale e zëvendësimit të legenit me një qasje të vetme anteriore e kryer në Toledo përfaqëson një një kërcim cilësor në kujdesin e pacientëve me patologji të rëndë të të dy kofshëveDuke kombinuar përzgjedhjen e kujdesshme të kandidatëve, teknikat minimalisht invazive dhe planifikimin gjithëpërfshirës pas operacionit, Njësia e Hipit dhe Kompleksi Spitalor Universitar i Toledos, me përvojën, trajnimin dhe angazhimin e tyre të kombinuar ndaj inovacionit, shërbejnë si një shembull se si kujdesi shëndetësor publik mund të përfshijë procedura të përparuara që synojnë përmirësimin e cilësisë së jetës dhe rezultateve shëndetësore të popullatës.