Nuk është e nevojshme të jesh atlet për të pasur dhimbje të forta kyçesh. Një subluksacion i shpatullave i referohet një dislokimi të pjesshëm të kyçit. Kjo ndodh kur topi i kockës së sipërme të krahut, i quajtur humerus, del pjesërisht nga foleja glenoid në shpatull. Në një dislokim të plotë, humerus tërhiqet plotësisht nga foleja.
Shpatulla është nyja më e lëvizshme në trup. Ai përmban kocka, ligamente dhe muskuj të ndryshëm që punojnë së bashku për ta mbajtur atë të qëndrueshëm. Meqenëse është një nyje e lëvizshme, është shumë e ndjeshme ndaj dislokimit.
Një subluksacion është zakonisht rezultat i traumës, lëndimit ose goditjes që dobëson muskujt e krahut. Këtu ju tregojmë shkaqet, simptomat dhe trajtimet e mundshme për këtë dëmtim.
Çfarë është një subluksacion i shpatullave?
Siç thamë edhe më parë, ky dëmtim është një dislokim i pjesshëm i shpatullës. Lidhja formohet nga topi i kockës së sipërme të krahut (humerus), i cili përshtatet në një fole në formë kupe (glenoid).
Kur shpatulla zhvendoset, koka e kockës së sipërme të krahut bie plotësisht nga foleja e saj. Por në një subluksacion, koka e kockës së krahut del vetëm pjesërisht nga priza.
Lëvizshmëria e shpatullave lejon lëkundjen e krahut në të gjitha drejtimet. Hedhja shumë e shpejtë ose me shumë forcë mund të shkaktojë kërcitjen e kyçit, megjithëse ky dëmtim zakonisht ndodh pas viteve të përdorimit të përsëritur.
Në një subluksacion, kocka mund të lëvizë përpara, prapa ose poshtë. Ndonjëherë lëndimi gjithashtu çaton muskujt, ligamentet ose tendinat rreth kyçit.
Cilat janë simptomat?
Ky dëmtim mund shkaktojnë ngurtësi dhe dhimbje në kyçe. Një subluksacion mund të jetë më i vështirë për t'u identifikuar sesa një dislokim i plotë. Megjithatë, në disa raste, humerusi pjesërisht i dislokuar është i dukshëm nën lëkurë.
Një person mund të ndjejë topin e humerusit duke lëvizur brenda dhe jashtë folesë së shpatullës, gjë që zakonisht është e pakëndshme dhe mund të jetë e dhimbshme.
Simptomat e një subluksimi të shpatullave mund të përfshijnë:
- Shpatulla dukshëm e deformuar ose jashtë vendit
- konsumator
- ënjtje
- Mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash, e quajtur edhe parestezi, në gjatësinë e krahut
- Probleme me lëvizjen e kyçit
Përveç kësaj, një person mund të vërejë gjithashtu një ndjesi klikimi ose kapjeje në shpatull ndërsa kryen aktivitetet e tij të përditshme, veçanërisht ato që përfshijnë arritjen e diçkaje lart.
Shkaqet e subluksacionit
Për shkak se shpatulla lëviz në shumë drejtime, ajo mund të zhvendoset përpara, prapa ose poshtë. Kur një dislokim është i pjesshëm, kapsula e shpatullës mund të shtrihet ose shqitet, gjë që mund të komplikojë dislokimin. Zakonisht, vetëm një goditje e fortë ose një rënie mund të bëjë që humerus të dalë nga vendi. Rrotullimi ekstrem gjithashtu mund ta tërheqë krahun nga vendi.
Pasi të zhvendosni një shpatull, nyja mund të bëhet e paqëndrueshme dhe e prirur për dislokime ose nënluksacione të ardhshme.
Shkaqet më të zakonshme janë:
- Traumë. Nënluksimi i shpatullave mund të rezultojë nga aksidente ose lëndime që dëmtojnë kyçin ose struktura të tjera që ofrojnë stabilitet. Shembujt e zakonshëm përfshijnë rrëzimet dhe aksidentet me makinë.
- Një dëmtim sportiv. Sportet e kontaktit, duke përfshirë hokejin dhe futbollin, zakonisht shkaktojnë subluksacione të shpatullave, siç bëjnë sportet që përfshijnë rënie, të tilla si skijimi dhe gjimnastika.
- një goditje në tru. Goditjet mund të shkaktojnë dobësi të muskujve, gjë që mund të çojë në destabilizimin e nyjës së shpatullave.
A ka trajtim?
La fizioterapi ose riaftësim mund të ndihmojë në trajtimin e nyjeve të shpatullave. Trajtimi ka për qëllim rivendosjen e humerusit në fole dhe sigurimin që ai të qëndrojë në vend.
Një mjek mund të diagnostikojë një subluksacion të shpatullës duke përdorur një ultratinguj. Një diagnozë e saktë është çelësi për përcaktimin e kursit më të mirë të trajtimit.
Trajtimi mund të përfshijë sa vijon:
- reduktim i mbyllur. Ky është një mjek që përpiqet të manovrojë butësisht kockën në pozicionin e tij. Kur kjo të arrihet, dhimbja e fortë duhet të përmirësohet pothuajse menjëherë.
- kirurgji. Kjo mund të rekomandohet kur dislokimet përsëriten. Mund të jetë gjithashtu trajtimi i zgjedhur kur nervat, enët e gjakut ose ligamentet në shpatull janë dëmtuar.
- Ortoza e shpatullave. Një person mund të ketë nevojë të mbajë një splint, mbajtëse ose hobe për disa ditë ose javë për të mos lëvizur shpatullën. Koha do të varet nga shtrirja e dislokimit.
- mjekim. Kjo mund të përfshijë një relaksues muskulor dhe një agjent anti-inflamator, të tillë si ibuprofen, për dhimbje dhe ënjtje.
- riaftësim. Pas operacionit ose kohës së kaluar në një hobe, një mjek mund të rekomandojë një program rehabilitimi. Qëllimi është të rivendosni gamën e lëvizjes, forcën dhe stabilitetin në nyjen e shpatullave.
Për trajtim në shtëpi rekomandohet:
- aplikoni akull. Mbani një kompresë të ftohtë ose pako akulli në shpatullën tuaj për 15 deri në 20 minuta në të njëjtën kohë, disa herë në ditë. Akulli do të lehtësojë dhimbjen dhe do të zvogëlojë ënjtjen menjëherë pas lëndimit. Pas disa ditësh, mund të kaloni në ngrohje.
- Pushim. Pasi të keni subluksuar shpatullën tuaj për herë të parë, ka më shumë gjasa të ndodhë përsëri. Shmangni çdo aktivitet që mund të detyrojë topin e kockës së krahut tuaj të dalë nga foleja, të tilla si hedhja ose ngritja e peshës. Kthehuni në sport dhe aktivitete të tjera ngadalë, duke përdorur vetëm shpatullën kur të ndiheni gati.
- Punoni në fleksibilitet. Bëni ushtrimet që ju rekomandon terapisti juaj fizik çdo ditë. Lëvizjet e rregullta të buta do të parandalojnë që nyja e shpatullave të bëhet e ngurtë.
Lëndimet e shpatullës të ngjashme me subluksacionin
Ky lezion ndan disa simptoma me të tjera të ngjashme. Diagnoza e gabuar është e zakonshme dhe shpesh ngatërrohet me të tjera më të njohura si p.sh.
- Tendinopatia e bicepsit. Kjo i referohet inflamacionit të tendinit të bicepsit. Për shkak të pozicionit të tendinit, tendinopatia e bicepsit është një shkak i zakonshëm i dhimbjes së shpatullave.
- lëndimet e klavikulës. Fraktura ose lëndimi i klavikulës mund të shkaktojë dhimbje në shpatull dhe vështirësi në lëvizjen e kyçit.
- Lëndimi i manshetës rrotulluese. Lëndimet e tendinit të manshetës rrotulluese shpesh janë përgjegjëse për dhimbjen e shpatullave te njerëzit e të gjitha moshave. Lëndimet e vogla mund të shërohen vetë, ndërsa lëndimet serioze kanë tendencë të kërkojnë kirurgji.
- dislokimi i shpatullave. Një dislokim përfshin një ndarje të plotë të kockës së sipërme të krahut nga foleja e shpatullave. Simptomat janë të ngjashme me ato të një subluksimi dhe mund të dallohen vetëm nga një profesionist mjekësor.
- Shpatulla e notarit. Dhimbja e shpatullave në notarët konkurrues shpesh referohet si shpatulla e notarit. Për shkak se noti kërkon një nivel të lartë të fleksibilitetit të shpatullave dhe diapazonit të lëvizjes, notarët ka të ngjarë të kenë hipermobilitet të kyçeve dhe rrezik të shtuar të lëndimit.
Sa kohë duhet për t'u shëruar?
Kur një person i dëmtuar ka një subluksacion pa dëmtim të madh nervor ose indeve, nyja e shpatullës duhet përmirësohet shpejt. Megjithatë, nëse një person bëhet aktiv shumë shpejt, ai ka të ngjarë të përjetojë një dislokim në të ardhmen.
Pas operacionit për një shpatull të dislokuar, një mjek shpesh rekomandon që një personi të veshë një hobe për të disa javë. Futja graduale e terapisë fizike mund të ndihmojë një person të rifitojë forcën dhe gamën e lëvizjes. Është më mirë të shmangni lëvizjet intensive të shpatullës për të parandaluar komplikimet.
Nëse kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor dhe merrni një diagnozë të saktë, një subluksacion i shpatullës është i trajtueshëm. Kur operacioni nuk rekomandohet, ato mund të ndodhin Disa muaj përpara se një person të dijë se sa mirë po funksionon trajtimi.
Koha e rikuperimit ndryshon, në varësi të shtrirjes së subluksacionit dhe nëse një person ka apo jo operacion. Pas një subluksimi, aktiviteti i mundimshëm duhet të shmanget për të parandaluar një rikthim.