Sindroma Psoas është një gjendje e rrallë dhe shpesh diagnostikohet gabimisht. Për shumë njerëz ajo duket si dhimbje në mes të mesit që mbetet edhe pas trajtimit të shoqëruar me simptoma të tjera.
Gjendja shfaqet kur lëndojmë muskulin psoas, muskulin e gjatë (deri në 40 centimetra) të shpinës. Psoas ndodhet në pjesën e poshtme të mesit të shtyllës kurrizore dhe shtrihet përmes legenit deri në femur. Ky muskul punon duke përkulur nyjen e kofshës dhe duke ngritur këmbën e sipërme drejt trupit.
Sindroma është një gjendje shumë e rrallë në krahasim me gjendjet e tjera (rrëshqitja e diskut, artriti, dhimbja e fytyrës ose sakroiliake) që janë shumë më të zakonshme. Fatkeqësisht, çdokush mund të marrë sindromën psoas, por atletët, vrapuesit dhe ata që bëjnë ushtrime me kërcime pliometrike janë në rrezik më të lartë për këtë gjendje.
Çfarë e shkakton sindromën psoas?
Kjo sindromë mund të mos ketë një shkak të identifikueshëm. Duhet pasur kujdes te individët me imunosupresion për të siguruar që nuk ka një shkak infektiv ose dobësi të lidhur në psoas që paraqitet në një mënyrë të ngjashme.
Sa i përket simptomave që shfaqen, ato përfshijnë:
- Dhimbja e mesit është simptoma më e zakonshme, megjithëse mund të jetë simptomatike e shumë kushteve.
- Dhimbje në rajonin lumbosakral (kufiri midis shtyllës së poshtme të shtyllës kurrizore dhe vitheve që mund të rrezatojë në rruazat e mesit ose në sakrum) kur jeni ulur ose ndryshoni pozicionin nga ulur në këmbë.
- Vështirësi ose dhimbje kur përpiqeni të qëndroni në një pozicion plotësisht të drejtë.
- Dhimbje në të pasme.
- Rrezatimi i dhimbjes në këmbë.
- dhimbje në ijë
- Dhimbje pelvike.
- Duke çaluar ose përzihet gjatë ecjes.
Shumë nga këto simptoma mund të imitojnë kushte të tjera, më serioze. Artriti i kofshës, gurët në veshka, herniet, bursiti femoral, prostatiti, salpingiti, kanceri i zorrës së trashë dhe divertikuliti i zorrës së trashë mund të shkaktojnë gjithashtu dhimbje të forta shpine. Nëse vërehet ndonjë nga simptomat e mësipërme, është e rëndësishme të shihni një mjek.
Diagnostikisht, sindroma e psoas mund të jetë e vështirë për t'u diagnostikuar pasi shumë nga simptomat janë të ngjashme me disa kushte më të zakonshme. Nëse një mjek mendon se mund ta keni këtë gjendje, ai do të dëshirojë të përjashtojë shkaqe të tjera, më serioze. Zakonisht mund të diagnostikohet me një kombinim të një ekzaminimi fizik të shtyllës kurrizore, ijeve dhe këmbës, të konfirmuar me imazhe radiologjike të avancuara.
Si trajtohet sindroma e psoas?
Sindroma Psoas trajtohet më së miri me ushtrime fizike. Logjikisht, duhet të jetë një mjek ose një fizioterapist që e kryen terapinë në një konsultë ose në shtëpi.
Këto ushtrime do të përfshijnë manipulimin aktiv dhe pasiv dhe shtrirjen e shtyllës kurrizore, nyjeve të ijeve dhe muskujve psoas. Ushtrimet në shtëpi përfshijnë shtrirje statike dhe dinamike me "zinxhir të mbyllur" me ndikim të ulët, të dizajnuara për të shtrirë dhe forcuar muskulin psoas dhe për të lejuar trupin të riparojë dëmtimet. Është shumë e rëndësishme që këto të bëhen vetëm me udhëzimin e mjekut në mënyrë që të mos dëmtojmë më tej psoasin apo muskujt e tjerë.
Zgjat iliopsoas dhe muskujt përreth
Shtrirja e muskujve të kofshës dhe kofshëve ka kuptim, pasi më pak tension i muskujve në këto zona do të reduktonte stresin në iliopsoas. Mund të ketë gjithashtu një përfitim të drejtpërdrejtë nga shtrirja e butë e muskujve dhe tendinit të dëmtuar.
Profesionistët rekomandojnë që trajtimi për dëmtimet e iliopsoas duhet të përfshijë shtrirjen e përkulësve të ijeve, piriformit, kuadricepsit dhe kërdhokullave. Për rezultate më të mira, të gjithë këta muskuj duhet të shtrihen dy deri në tre herë në ditë, për dy grupe nga 30 sekonda secili.
Forcimi i rrotulluesve të ijeve
Ushtrimet forcuese duhet të fokusohen në rrotulluesit e brendshëm dhe të jashtëm të ijeve. Paqëndrueshmëria e ijeve, e shkaktuar nga forca e dobët e rrotullimit të ijeve, mund të ushtrojë stres të tepruar në zonën e përkuljes së ijeve dhe të dëmtojë iliopsoas.
Programi i rehabilitimit përfshin tre faza. E para përbëhet nga një ushtrim bazë rrotullimi i brendshëm dhe i jashtëm që mund të kryhet lehtësisht me një tavolinë dhe një brez rezistence. Duhet të bëhet çdo ditë për tre grupe me 20 përsëritje, nga të dyja anët, për dy javë. Pas dy javësh, ne duhet të kryejmë tre grupe me 20 ngritje të këmbëve me gocë, duke përdorur një brez rezistence të lidhur rreth gjunjëve.
Si të vraponi përsëri?
Ashtu si me dëmtimet e tjera të indeve të buta, provat shkencore sugjerojnë se mund të përdoret një program rikthimi në drejtimin e ndërmjetësuar nga dhimbjet. Sigurisht, ju duhet t'i jepni fleksorit të ijeve kohë të mjaftueshme për t'u qetësuar. Kjo mund të zgjasë disa ditë ose javë, në varësi të moshës tuaj dhe ashpërsisë së dëmtimit.
Pasi të fillojmë të vrapojmë, ju duhet rritet gradualisht intensiteti nga stërvitja, por nëse kemi dhimbje të lehta ose të moderuara, nuk është fundi i botës. Për sa kohë që është më pak se 5/10 në shkallën e dhimbjes, ku 10 është dhimbja më e keqe që keni pasur ndonjëherë dhe 0 nuk ka dhimbje fare, duhet të jeni mirë.
Gjithashtu, dhimbja nuk duhet të vazhdojë ditën pas vrapimit dhe nivelet e dhimbjes duhet të përmirësohen javë pas jave. Megjithatë, duhet të shmangni vrapimin më të shpejtë për disa javë dhe kur ta rifusni atë në rutinë, bëjeni gradualisht. Nëse bëjmë stërvitje të kryqëzuar për të ruajtur gjendjen fizike, mbani në mend se përkulësit e ijeve aktivizohen fuqishëm kur praktikojmë stërvitje të tjera si p.sh. not ose vrapimi në ujë, duke e bërë atë një zgjedhje të dobët.
Ka të ngjarë që Biçikletë mund të jetë alternativa më e mirë, megjithëse do të duhet të eksperimentojmë për të parë se si e tolerojnë fleksorët e ijeve. Me trajtimin dhe ushtrimet e duhura, njerëzit me sindromën psoas duhet të jenë në gjendje të rifitojnë gamën e plotë të lëvizjes dhe të rifillojnë një nivel shumë të lartë të funksionit fizik.