Gjëndrat e Bartholin janë të vendosura midis vaginës dhe vulvës dhe zakonisht nuk janë të dukshme me sy të lirë. Ato prodhojnë një lëng që ndihmon në reduktimin e fërkimit gjatë marrëdhënieve seksuale. Megjithatë, disa gra vërejnë një gungë të dyshimtë, asgjë si një puçërr e entizuar. Mësoni se çfarë është një kist Bartholin.
Kistet e Bartolin nuk shkaktojnë gjithmonë dhimbje. Megjithëse agjentët infektivë nuk janë përgjegjës për shkaktimin e zhvillimit të kisteve, bakteret mund të hyjnë në lëngun që ato përmbajnë pasi të jenë formuar. Nëse kjo ndodh, cistat mund të bëhen abscese.
Kist Bartholin është zakonisht i pranishëm në rreth 2% të njerëzve që kërkojnë kujdes gjinekologjik. Pra nuk është shumë e zakonshme tek femrat.
Çfarë është ajo?
Kist Bartholin është një ënjtje e mbushur me lëng në një nga gjëndrat e Bartholin. Gjëndrat janë në çdo anë të hapjes së vaginës, në buzët e labisë. Ata sekretojnë lëng lubrifikues vaginal dhe ky lëng ndihmon në mbrojtjen e indeve vaginale gjatë marrëdhënieve seksuale.
Këto kiste nuk janë të zakonshme dhe zakonisht zhvillohen pas pubertetit dhe para menopauzës. Rreth 2 për qind e grave do të zhvillojnë një kist Bartholin gjatë jetës së tyre.
A është njësoj si abscesi i Bartolinit?
Mjekët besojnë se bakteret, si E. coli, dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme, si klamidia ose gonorrea, mund të shkaktojnë infeksione që mund të shkaktojnë abscesin e Bartholin. Nëse bakteret hyjnë në gjëndër, mund të ndodhë ënjtje, infeksion dhe bllokim.
Kur lëngu grumbullohet në gjëndër, presioni në zonë rritet. Mund të duhen vite që lëngu të grumbullohet mjaftueshëm për të formuar një kist, por një absces mund të formohet shpejt më pas. Nëse infeksioni dhe ënjtja përparojnë, gjëndra mund të abscesojë, duke hapur lëkurën. Abscesi i Bartholin ka tendencë të jetë shumë i dhimbshëm. Zakonisht ndodh vetëm në njërën anë të vaginës në të njëjtën kohë.
Abscesi zakonisht shkakton formimin e një gungë nën lëkurë në njërën anë të vaginës. Zakonisht do të shkaktojë dhimbje gjatë çdo aktiviteti që ushtron presion në zonë, si ecja, ulja ose seksi. Madje është e mundur që të kemi temperaturë dhe lëkura të jetë e skuqur apo e fryrë.
Arsyet e paraqitjes
Gjëndrat e Bartholin përmbajnë kanale të vogla, ose hapje, që lejojnë lëngun të rrjedhë përmes. Shkaku kryesor i një kisti është akumulimi i lëngjeve që ndodh kur kanalet bllokohen. Kanalet mund të bllokohen për shkak të lëndimit ose acarimit, ose rritjes shtesë të lëkurës.
Në disa raste, një infeksion mund të shkaktojë rritjen e një kist. Bakteret që mund të infektojnë një kist përfshijnë Escherichia coli dhe bakteret që shkaktojnë gonorre ose klamidia. Edhe pse këto kiste mund të zhvillohen në çdo moshë, ato janë më të zakonshme gjatë viteve të riprodhimit, veçanërisht midis 20 dhe 29 vjet.
Reagimi i sistemit imunitar ndaj një agjenti infektiv bakterial mund të shkaktojë obstruksion dhe absces të mëvonshëm. Shembuj të këtyre agjentëve përfshijnë:
- Neisseria gonorrhoeae, e cila shkakton gonorre, një sëmundje që transmetohet përmes kontaktit seksual
- Chlamydia trachomatis, e cila shkakton klamidia
- Escherichia coli, e cila mund të ndikojë në furnizimin me ujë dhe të shkaktojë kolit hemorragjik
- Streptococcus pneumoniae, i cili mund të shkaktojë pneumoni dhe infeksione të veshit të mesëm
- Haemophilus influenzae, i cili mund të shkaktojë infeksione të veshit dhe infeksione të frymëmarrjes
Edhe pse mjekët nuk e konsiderojnë një kist Bartholin si rezultatin e vetëm të transmetimit seksual, N. gonorrhea është ndër patogjenët më të zakonshëm që mjekët izolojnë kur testojnë për kiste.
Imazhi: Klinika e Cleveland
Simptomat
Kistet e Bartolin mund të jenë sa një bizele ose të mëdha sa një mermer. Ata gjithashtu priren të rriten ngadalë. Kistet e vogla mund të mos shkaktojnë asnjë simptomë. Meqenëse normalisht nuk mund t'i ndiejmë gjëndrat, mund të mos e kuptojmë se ka një kist të vogël nëse nuk ka simptoma.
Kur shfaqen simptoma, zakonisht gjejmë:
- Një gungë e vogël pa dhimbje pranë hapjes së vaginës
- Skuqje pranë hapjes së vaginës
- Buza vaginale është më e madhe se të tjerat
- Ënjtje pranë hapjes së vaginës
- Siklet gjatë seksit, ecjes ose uljes
Nëse kisti infektohet, mund të ketë qelb që del nga kisti, dhimbje, ethe, të dridhura ose vështirësi në ecje. Një kist i infektuar njihet si abscesi.
Kistet e Bartholin nuk duhet të jenë shkak për shqetësim tek njerëzit e moshës riprodhuese. Megjithatë, pas menopauzës, është e kujdesshme të kontrolloni organet gjenitale për gunga ose kiste dhe të konsultoheni me mjekun për malinje të mundshme.
diagnozë
Zakonisht, mjeku mund të diagnostikojë një kist Bartholin pasi të vlerësojë historinë tonë mjekësore dhe të kryejë një ekzaminim të legenit. Nëse kisti është i infektuar, mjeku mund të ketë nevojë të marrë një mostër të sekrecioneve vaginale për të përcaktuar nëse ka një infeksion seksualisht të transmetueshëm.
Nëse jeni mbi 40 vjeç ose jeni në postmenopauzë, një mjek mund të bëjë një biopsi për të kërkuar qeliza kanceroze.
TRATAMIENTO
Një kist Bartholin mund të mos kërkojë trajtim nëse është i vogël dhe nuk shkakton asnjë simptomë. Nëse kisti shkakton simptoma, ne do të kërkojmë trajtim.
Mjetet juridike në shtëpi
Nëse kisti i Bartholin është i vogël dhe nuk ka simptoma, trajtimi mund të mos jetë i nevojshëm. Megjithatë, ka të ngjarë që mjekët të na kërkojnë të monitorojmë kistin dhe të raportojmë nëse ai rritet në madhësi ose është i pakëndshëm.
Të ulesh në një banjë të ngrohtë disa herë në ditë ose të aplikosh një kompresë të ngrohtë dhe të lagësht mund të nxisë rrjedhjen e lëngjeve nga kisti. Në shumë raste, kujdesi në shtëpi mund të jetë i mjaftueshëm për të trajtuar kistin. Opsionet e tjera të trajtimit në shtëpi përfshijnë:
- analgesics: Marrja e qetësuesve të dhimbjes pa recetë, duke përfshirë acetaminofen dhe ibuprofen, mund të ndihmojë një person me kist Bartholin për të lehtësuar shqetësimin.
- një kompresë e ngrohtë: Ushtrimi i presionit të butë në kist me një fanellë të njomur me ujë të ngrohtë ose leckë pambuku mund të ndihmojë.
Megjithatë, është e rëndësishme të kërkoni konsultë për çdo gungë të pazakontë ose të dyshimtë në zonën vaginale, veçanërisht nëse një person ka hyrë në menopauzë.
kirurgji
Mjeku mund të përdorë disa metoda të ndryshme për të trajtuar një kist Bartholin:
- marsupializimi: Kirurgu pret kistin dhe e kullon lëngun. Ata qepin skajet e lëkurës në mënyrë që sekrecionet të kalojnë.
- lazeri i dioksidit të karbonit: Ky lazer shumë i fokusuar mund të krijojë një hapje që ndihmon në kullimin e kistit.
- aspirimi me gjilpërë: Kirurgu përdor një gjilpërë për të kulluar kistin. Ndonjëherë, pasi cisti është kulluar, ata mbushin zgavrën me një tretësirë alkooli 70% për disa minuta para kullimit. Kjo zgjidhje zvogëlon rrezikun e hyrjes së baktereve në plagë.
- Prerja e gjëndrës: Nëse një person ka shumë cista të përsëritura që nuk i përgjigjen mirë asnjë terapie, mjeku mund të rekomandojë heqjen e plotë të gjëndrës Bartholin.
Nëse cistat vazhdojnë të kthehen dhe metodat e tjera të trajtimit nuk funksionojnë, mjeku juaj mund ta heqë gjëndrën me kirurgji. Kjo procedurë është e rrallë. Nuk mund të parandalojë zhvillimin e një kist Bartholin, por mund të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të komplikimeve.
Përdorimi i prezervativit ose metodave të tjera penguese gjatë seksit dhe praktikimi i higjienës së mirë mund të ndihmojë në parandalimin e infektimit të kistit.
parandalim
Për shkak se mjekët nuk janë të sigurt se çfarë e shkaktoi bllokimin fillestar të kanalit, nuk ka shumë rekomandime për parandalimin e një kist Bartholin.
Megjithatë, për shkak se sëmundjet seksualisht të transmetueshme, si gonorreja dhe klamidia, mund të shkaktojnë kist, njerëzit seksualisht aktivë mund të zvogëlojnë rrezikun e tyre duke përdorur metoda penguese të kontracepsionit, të tilla si prezervativi ose damari dentar.